en ru

Артерио-венозная фистула

Создание артерио-венозной фистулы, это операция необходимая для подготовки больного к хроническому гемодиализу. Существуют два вида операций по созданию артерио-венозной фистулы для гемодиализа.

1. Прямое соединение (фистула) между артерией и веной.
2.Непрямое соединение между артерией и веной с помощью специальной синтетической трубки – сосудистого протеза.

Целью этой операции является увеличение потока крови по вене для проведения эффективного гемодиалтза. Пунктирование вены с увеличенным потоком крови, который возникает после этой операции, позволяет добиться достаточного поступления объема крови в аппарат “Искусственная почка” и выполнять эффективный гемодиализ. Операция по созданию артерио-венозной фистулы, как правило, выполняется на руке в области запястья или локтевого сгиба. Перед операцией сосудистый хирург должен проверить состояние артериальных и венозных сосудов, которые предполагается сшить друг с другом. Эти сосуды должны быть проходимы и достаточного диаметра. В большинстве случаев, сосудистый хирург проводит также дополнительное ультразвуковое, доплеровское исследование сосудов, которое позволяет точно измерить их диаметр и проверить проходимость. Для того, чтобы артерио-венозная фистула была готова к использованию, должно пройти от 3 недель до 2-х месяцев. Иногда этот процесс затягивается на более продолжительное время. Поэтому особенно важно выполнить операцию заранее, до того как появляется срочная необходимость в проведении пациенту гемодиализа. Желательно провести операцию по созданию артерио-венозной фистулы за несколько месяцев до начала проведения гемодиализа.

В тех случаях, когда диметр сосудов слишком мал, применяется второй вид операции с использованием сосудистого протеза, который вшивается в качестве “мостика” между артерией и веной.

Как правило, операции не продолжительны по времени и выполняются под местной анестезией. Несмотря на небольшую продолжительность, эти операции требуют специального опыта, выполняются с увеличительной техникой и, требуют владения микрохирургической техникой т.к. размер сшиваемых сосудов 2-4 мм. Жизнь больного напрямую зависит от успеха этих операций. Сосудистый хирург, выполняющий такие операции должен иметь многолетний опыт работы и специальную подготовку.

Нарушение свертываемости крови может возникнуть по многим причинам. ...
 12 августа 2014
Трофические язвы в большинстве случаев не являются самостоятельным ...
 12 августа 2014
У Ультразвуковое исследование сосудов или Доплер сосудов производится ...
 12 августа 2014
Это исследование сосудов, при котором в одну из артерий, чаще всего в ...
 12 августа 2014
Сосудистая хирургия – это наука, которая занимается заболеваниями ...
 12 августа 2014
У некоторых больных страдающих заболеваниями почек развивается ...
 12 августа 2014
Поверхностные вены ног проходят под кожей. Недостаточность клапанов ...
 12 августа 2014
Это состояние, чаще всего, является осложнением варикозного ...
 12 августа 2014
В норме диаметр брюшной аорты примерно 2-2,5см. В случае аневризмы ...
 12 августа 2014
Варикозное расширение вен, а так же расширение кожных капилляров ...
 12 августа 2014
Человеческий головной мозг нуждается в большом количестве кислорода и ...
 12 августа 2014
Это заболевание приводит к закупорке тромбом глубоких вен таза или ...
 12 августа 2014